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簡(jiǎn)單來說就是，因生病產(chǎn)生的住院或特殊門診醫(yī)療費(fèi)用，社保目錄內(nèi)（不含自費(fèi)項(xiàng)目），社保報(bào)銷后，超過2萬部分，報(bào)銷80%，最多報(bào)銷100萬/年。

其中15種特定惡性腫瘤藥品，可院外報(bào)銷特效藥，2萬免賠額，報(bào)銷80%，限100萬/年

摘自“重慶渝惠保”公眾號(hào)

如上：

住院總花費(fèi)90.2萬元，院外特效藥總花費(fèi)58.3萬元，合計(jì)148.5萬元。

• 社保內(nèi)住院費(fèi)統(tǒng)籌報(bào)銷：28萬元

• "渝惠保"報(bào)銷住院費(fèi)用：（49.4萬-2萬）*80%=37.92萬元

• "渝惠保"報(bào)銷院外藥費(fèi)用：（58.3萬-2萬）*80%=45.04萬元

合計(jì)報(bào)銷：28+37.92+45.04=110.96萬元

個(gè)人承擔(dān)：148.5-110.96=37.54萬元

可以看到，渝惠保報(bào)銷后，自己只需要掏 37.54萬元。很大程度減輕了患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障還是不錯(cuò)的。

附可報(bào)銷院外藥目錄

1、年齡偏大

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有年齡限制，一般情況下65歲內(nèi)可投保，渝惠保無年齡限制，隨便多少歲都可以投保

2、身體欠缺

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有嚴(yán)格的健康問卷，投保條件相對(duì)嚴(yán)格，渝惠保無健康告知，只是除外7種既往病

3、高危職業(yè)

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)會(huì)限制投保職業(yè)，涉及高空，危險(xiǎn)程度高的，如高空蜘蛛人，消防員等，是不能投保的，渝惠保無論任何職業(yè)都可以投保

因?yàn)橐陨显蛑粺o法購買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的人群，很適合購買渝惠保，如果自身情況能夠購買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的，還是建議購買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)，可以報(bào)銷案例中剩余37.54萬，畢竟渝惠保是不報(bào)銷自費(fèi)項(xiàng)目的。

上圖是渝惠保與一般商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)（尊享E生）的對(duì)比，

各有優(yōu)點(diǎn)，如果無法購買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的人群，渝惠保是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。